다문화가정 모국방문 신청하기

신청전 안내사항

  1. 본 사업의 지원대상은 아래와 같으며, 최종 심사를 거쳐 대상자를 선정하여 7월 중 홈페이지에 게시합니다.
    - (공통기준) 기준 중위소득 70% 이하
    - 결혼 기간과 국내 거주기간이 3년 이상(출발일 기준)이고, 최근 3년 이내 모국 또는 해외방문 경험이 없는 다문화가족
    - 공항공사와 대한적십자사의 모국방문 프로그램을 이용한 경험이 없는 가족
    가구원수 중위소득 70%기준 건강보험료 본인부담금 비고
    직장가입자 지역가입자
    2인 1,970,000 60,333 42,866 노인장기요양보험료 제외 
    3인 2,549,000 78,149 76,822
    4인 3,127,000 96,146 102,553
    5인 3,706,000 114,231 128,221
    6인 4,284,000 131,267 149,083
  2. 출발일정은 상황에 따라 변경될 수 있습니다.
  3. 모국방문단에 선정되실 경우 김포국제공항, 김해국제공항에서 열리는 환송행사(출발일)에 참석하셔야 하며,
    귀국 이후 설문조사와 수기를 제출하셔야 합니다.
  4. 모국방문단으로 선정된 후 취소 시 지급된 체재비는 반드시 반환하셔야 합니다.
  5. 모국방문단에 선정되실 경우 언론 등을 통해 기사화 될 수 있습니다.
  6. 출입국시 여권 등 관련서류 미비로 인한 문제 발생 시 본인에게 책임이 있습니다.
  7. 모국방문 선정 후 항공권 위탁여행사에서 여행자 보험가입 및 항공권 발권업무용으로
    귀하의 여권과 주민등록번호(외국인등록번호)를 수집합니다.
  8. 모국방문 중 귀국하지 않는 가족에 대해 발생되는 모든 책임은 해당 가족에게 귀속됩니다.
    (※ 한부모가정 또는 부부 중 1인만 출국하는 경우 별도의 서약서를 출발시 받습니다.)

개인정보 수집·이용·제공 동의서

<개인정보 수집·이용 안내>

  • ○ 개인정보 수집 및 이용목적 : 다문화가족 모국방문 대상자 선정 심의
  • ○ 수집하는 개인정보항목 : (필수) 모국방문참가가족 인적사항(성명, 생년월일, 연락처, 국적, 관계), 결혼이주자의 현주소, 출신국가주소, 결혼이주일, 최근 해외방문일, 대한민국국적 취득여부 및 취득일, 소득상황(가족수, 수급자ㆍ차상위ㆍ한부모가족 여부, 건강보험납부금액, 직업), 재산상황(주거형태, 부채상황), 계좌번호, 소득증명원(원천징수영수증), 가족관계증명서, 출입국사실증명서, 건강보험납부확인서, 건강보험자격확인서
        (선택) 수급자증명서, 차상위계층확인서, 한부모가족증명서
  • ○ 개인정보 보유기간 : 2년
  • ○ 귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 모국방문 서비스가 제한됩니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?

<제3자 제공 안내>

  • ○ 개인정보를 제공받는 자 : 여행사, 항공사, 출입국관리사무소, 관련국가 대사관
  • ○ 정보제공범위 : 성명, 생년월일, 연락처, 주소
  • ○ 정보이용목적 : 항공기 탑승권 발권, 비자발급, 여행자보험 가입 등 해외여행을 위한 자료
  • ○ 보유 및 이용기간 : 2년
  • ○ 귀하는 개인정보의 제공에 거부할 권리가 있으며, 이 경우 모국방문 서비스를 받을 수 없습니다.

개인정보 제3자 제공에 동의하십니까?

<민감정보 수집·이용>

  • ○ 민감정보 수집 목적 : 가족구성원의 건강상태기술을 확인하여 심의시 참고
  • ○ 수집하는 민감정보 범위 : 건강상태
  • ○ 보유 및 이용기간 : 2년
  • ○ 귀하는 민감정보의 수집에 거부할 권리가 있으며, 이 경우 모국방문 서비스를 받을 수 없습니다.

민감정보 수집 및 이용에 동의 하십니까?

출발일 국가 및 기간을 선택해주세요

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1차 출발일 ※출발공항은 김포공항입니다.
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국가 및 공항
체류기간

모국방문 참가 가족

모국방문 참가가족 정보
결혼 이주자 국적
성명(한글) 성명(영문)
생년월일 연락처
동반 가족1 국적
성명(한글) 성명(영문)
생년월일 연락처
동반 가족2 국적
성명(한글) 성명(영문)
생년월일 연락처
동반 가족3 국적
성명(한글) 성명(영문)
생년월일 연락처
동반 가족4 국적
성명(한글) 성명(영문)
생년월일 연락처

※ 유의사항

  1. 여권이 없는 경우, 향후 여권발급 시 사용할 영문이름을 기재하셔야 합니다.
  2. 부부와 자녀는 전원 지원가능합니다.
  3. 자녀가 없는 가족은 본인 및 배우자의 직계가족까지 지원합니다.

신청사유/생활실태  ( 500자 이상 작성, 서류심사시 반영되니 정성껏 작성해주세요. )

결혼이주자 인적사항

성명(한글) 성명(영문)
연락처
출신국가
현주소

출신국가주소
결혼 이주일 최근 해외방문일(귀국일자기준)
대한민국국적 취득일

※ 결혼이주일, 최근 해외방문일(귀국일자)은 출입국 사실증명원을 발급받아서 정확하게 기재하시기 바랍니다.

가족 인적사항

관계 성명 생년월일 성별 직업 건강상태 연락처

※ 현재 동거인 기준으로 작성해 주세요.

소득상황

소득상황 작성하기
가족수 ※ 건강보험증에 등재되어있는 사람 수 체크
※ 맞벌이 부부의 경우 두분의 건강보험증에 등재되어 있는 사람수의 합을 체크
남 편
(소득자1)

(2017년 2월 건강보험료 납부금액 기재)

(2017년 3월 건강보험료 납부금액 기재)

(2017년 4월 건강보험료 납부금액 기재)

아 내
(소득자2)

(2017년 2월 건강보험료 납부금액 기재)

(2017년 3월 건강보험료 납부금액 기재)

(2017년 4월 건강보험료 납부금액 기재)

※ 건강보험납부확인서에 기재된 금액으로 작성 ※ 노인장기요양보험료 제외한 금액 기재 ※ 소득자가 1명인 경우 1명의 정보만 기재

※ 연말정산 보험금액은 기재하지 않습니다.

재산상황

주거형태

(공시지가 기준작성)

보증금: 원 월세 :

부채상황

체제비 지급 계좌번호

은행명 계좌번호 예금주

※ 통장 계좌번호는 결혼이주자 또는 배우자 명의의 통장만 인정됩니다.

추천기관(필수아님)

기관명 담당자 연락처